衰老，是每個人都無法抗拒的過程，而養(yǎng)老則關系著我們每個人能否安度晚年。

　　在位于山東省濟南市市中區(qū)的善德養(yǎng)老院康復室內，80歲老人范春才在工作人員的協(xié)助下做著腿部鍛煉，這是一家“醫(yī)養(yǎng)結合”的養(yǎng)老院，老人們在這里可以得到24小時的照料。而在濟南市老商埠區(qū)，82歲的吳士美則站在山東老年大學寬敞的教室里高聲朗誦，這是她每周一次的學習課程。

　　82歲的吳士美在山東老年大學學習朗誦

　　山東省，作為全國老年人口第一大省,到2016年底，60歲以上的老年人口已達2056.97萬人。從全國來看，目前60歲以上的老年人口超過2億。那么，如何讓這些老人“老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)、老有所樂、老有所為”?

　　2月17日，央廣記者實地探訪濟南善德養(yǎng)老院和山東老年大學，在這里看到了老人們不一樣的生活。

　　老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)：生活比家里豐富 看病比醫(yī)院方便

　　濟南善德養(yǎng)老院位于濟南南部一處山腳下，雖說離市中心較遠，但這里環(huán)境優(yōu)美、安靜。

　　“這是一家集養(yǎng)老、醫(yī)療、教學、研究為一體，以醫(yī)養(yǎng)結合為特色的綜合養(yǎng)老機構，去年3月份才開始試運營。”養(yǎng)護區(qū)主管護師郭連榮告訴記者。

　　目前，這里入住了60多位老年人，多以失智失能、半自理和不能自理的老年人為主。兩個多月前才住進來的老人范春才，早上6點準時起床，每天定時要到康復室鍛煉腿部。休閑時間，還會與其他老人下下棋、聊聊天。老人喜歡植物，陽臺上擺滿了花花草草。“這里的生活比家里豐富多了，家里哪有什么鍛煉器材。”

　　范春才與記者聊著每天在這里的日常起居生活

　　“要是平時身體有啥小毛病，不用再去其他醫(yī)院，這里的醫(yī)生每天都會定期巡診。”范春才告訴記者。與這種醫(yī)養(yǎng)結合的養(yǎng)老機構不同，常見的家庭養(yǎng)老則面臨需要專人看護，疾病治療需要長期住院或經(jīng)常跑醫(yī)院等問題，會帶來難以承受的人力、經(jīng)濟、時間等成本，給老人、家庭、醫(yī)院和社會都帶來巨大的壓力。

　　而這些問題，在醫(yī)養(yǎng)結合的善德養(yǎng)老院都能迎刃而解。“現(xiàn)在，山東2600多家養(yǎng)老機構，內設醫(yī)療機構的達200余家，內設診所、衛(wèi)生室的1000余家。”善德養(yǎng)老院護理人員趙忠紅說。

　　如今，醫(yī)養(yǎng)結合型養(yǎng)老機構越來越成為老年人的剛需。目前，善德養(yǎng)老院設計床位800張，其中，醫(yī)療床位300張，醫(yī)養(yǎng)結合床位500張，這里的醫(yī)生每天定期查房，與老人溝通交流，及時了解他們的病情變化。護理人員要為老年人提供測量血壓、服藥等健康照料和個人衛(wèi)生清潔、飲食等生活照料。

　　養(yǎng)老院醫(yī)生在為老人檢查身體

　　除了這些，養(yǎng)老院的硬件設施也盡量為老人考慮。“走廊、樓梯、廁所等都有扶手，我們鋪的地板也是防滑的。”養(yǎng)護區(qū)主管護師郭連榮說。

　　老有所樂、老有所學：課堂比家里有趣 現(xiàn)在比過去年輕

　　當前，隨著生活水平的不斷提高，在“老有所養(yǎng)”“老有所醫(yī)”之外，“老有所學”也提上了老年人的生活日程。面對老年人精神文化和學習需求的快速增長，位于濟南市的全國第一所老年大學—山東老年大學，在1983年成立之初便吸引了大批老年人。

　　“現(xiàn)在，山東老年大學學校有4個校區(qū)、6所分校，開設66個專業(yè)近700個教學班，注冊學員2萬人次。每年報名時，場面非?；鸨?。”山東老年大學宣傳教育處處長孫峰介紹，現(xiàn)在已經(jīng)實現(xiàn)網(wǎng)上報名，只要男年滿60周歲(1957年12月31日以前出生)，女年滿55周歲(1962年12月31日以前出生)，能自主學習的老年人均可報名入學。

　　京劇班教師范靈霞正在為學員上課

　　當記者來到山東老年大學大觀園校區(qū)時，盡管學校還未開學，但是學員已經(jīng)來到這里復習“功課”了。剛走進教學樓，就能聽見一陣陣歡快的歌聲。推門進去，二三十位老年人正在認真地跟著老師學習京劇。

　　臺上的兩位老師是老年大學的夫妻教師。男老師叫陳德俊，女老師叫范靈霞，今年都已經(jīng)71歲了。“我愛人以前就在山東藝術學院當老師，我是演員，退休后都過來教老年大學了，他教了19年了，我也快17年了。”范靈霞說，她和這些老年學員，在臺上是師生，而臺下便是朋友。

　　在老年大學還有一位“金牌學員”，今年已經(jīng)82歲的吳士美，是第一屆聲樂班的學員。“雖然現(xiàn)在我不是年華盛開的時候，生理也在逐漸地衰老，但是我的心態(tài)依然很年輕，我天天還要朗誦一首詩。”在教室內，老人還為記者即興朗誦一首原創(chuàng)詩歌，5分鐘的時間，沒有停頓過一次……

　　每周一次40分鐘的朗誦課程, 吳士美要從位于濟南市歷下區(qū)的家里，輾轉乘坐15站公交車前往大觀園校區(qū)上課，如此堅持了24年，成了山東老年大學學齡最大的老年學員。

　　山東老年大學舞蹈班學員正在練習芭蕾舞

　　在三層排練廳，一群老人們正在練習芭蕾舞，輕盈的舞步，曼妙的舞姿，讓人很難看出他們平均年齡已經(jīng)62歲了。“來這里學習10年，精神面貌變化最大，退休前從事文案工作，坐在辦公室，跳芭蕾讓我覺得特別放松。”其中，年齡最大的一位芭蕾舞學員告訴記者，從小看著《紅色娘子軍》長大的她們，在這里實現(xiàn)了年輕時的“少女夢”。

　　2014年，山東老年大學還與山東大學聯(lián)合開辦老年教育，開創(chuàng)了山東省高校開辦老年大學的先河。

　　熱話題冷思考：

　　醫(yī)養(yǎng)結合有難題?老年教育資源有缺口?

　　當前，我國已進入老齡化社會，預計2020年老年人口將達到2.43億，未來20年我國人口老齡化形勢將更加嚴峻。老齡化，對社會提出全方位的挑戰(zhàn)，比如老人長期看護和照料服務的提供、社會適應性和心理健康的維護等。

　　山東大學第二醫(yī)院院長王傳新：養(yǎng)老人才相對缺乏

　　“醫(yī)養(yǎng)結合”簡單來說就是，盤活現(xiàn)有健康和養(yǎng)老服務資源，將現(xiàn)代醫(yī)療技術與養(yǎng)老服務相結合，但這種模式要全面推廣也存在困難。

　　一是目前老百姓生活水平是有很大提高，但實現(xiàn)“醫(yī)養(yǎng)結合”畢竟費用成本比較單純養(yǎng)老要高，經(jīng)濟的承受需要從醫(yī)保、社保等方面有更多的支持。

　　二是專業(yè)的養(yǎng)老人才相對缺乏，很多人目前不認可養(yǎng)老工作，不愿從事養(yǎng)老行業(yè)。

　　三是養(yǎng)老事業(yè)在我國起步較晚，醫(yī)養(yǎng)結合的模式國內目前也沒有成功成型的模式可以參考借鑒，各項工作都在摸索中開展。

　　“醫(yī)養(yǎng)結合”模式，主要是為失智失能、半自理和不能自理的老年人提供專業(yè)的養(yǎng)護服務，養(yǎng)老的專業(yè)性和醫(yī)療性更強，所以各地應該結合各地特點，綜合評估老人身體狀況、疾病狀況、康復程度等，為這部分最有需求的老年人提供最需要的服務。

　　山東老年大學校長杜英杰：基層存在老年教育資源匱乏問題

　　在中國，有700萬老年人在老年大學等機構學習，有上千萬老年人通過社區(qū)教育、遠程教育等各種形式學習。“就是這一千萬人來說，實際上遠遠滿足不了老年人學習的愿望。2016年，60歲以上的人口已經(jīng)超過2億了，這一千萬學員實際上只占5%。

　　目前，基層還存在老年教育資源匱乏的現(xiàn)實問題,應該鼓勵和引導社會力量辦老年大學。但是在老年大學辦學中，對如何辦學、怎么管理等，缺乏統(tǒng)一的政策標準和管理規(guī)范，許多工作都是“摸著石頭過河”。

　　根據(jù)我們的研究分析，老年教育也有一個分層次規(guī)范發(fā)展的問題。文化層次、生活層次較高、年紀較輕的老年人多數(shù)希望到比較正規(guī)、發(fā)展水平比較高的老年大學，學習一技之長，培養(yǎng)興趣愛好。

　　而其他年紀較大的老年人則是希望能夠就近參加學習，通過參與集體性活動，排解孤獨、化解寂寞。

　　因此，在貫徹落實規(guī)劃時，建議針對不同層次的老年教育機構提出區(qū)別化的指導意見，制定不同的管理規(guī)范，滿足不同年齡段的學習需求。