沈職工醫(yī)保個人賬戶可支付家庭成員門診費
日前,記者從沈陽市醫(yī)保局獲悉,4月13日,沈陽市醫(yī)保局聯(lián)合市財政局下發(fā)了《關(guān)于拓寬職工醫(yī)療保險個人賬戶支付范圍的通知》。政策出臺后,個人賬戶的余額可以為他人支付在醫(yī)保定點醫(yī)院門診醫(yī)療費用的個人負擔部分。但他人必須滿足以下條件:沈陽市參保人員,同時是直系親屬,即本人已在沈陽市參加職工或者城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的配偶、父母、子女。
在使用時,參保人員可以通過沈陽智慧醫(yī)保APP授權(quán)綁定家庭成員,綁定成功后,家庭成員在醫(yī)保定點醫(yī)院門診(包括普通門診、門診慢特病、門診統(tǒng)籌等門診醫(yī)療類別)就醫(yī)時發(fā)生的由個人負擔的醫(yī)療費用,無個人賬戶或個人賬戶余額為零的可使用共濟人員(授權(quán)人)醫(yī)??▋?nèi)余額;個人賬戶有余額的,優(yōu)先使用本人醫(yī)保卡內(nèi)的余額后,不足部分可以使用共濟人員(授權(quán)人)醫(yī)??▋?nèi)余額。
沈陽市醫(yī)保局相關(guān)負責人稱,大部分健康人群的個人賬戶大量結(jié)余,小部分年老、體弱人群的個人賬戶卻入不敷出,個人負擔沉重。職工醫(yī)療保險個人賬戶余額可以為參保家庭成員支付門診醫(yī)療費用政策出臺后,將進一步提高職工醫(yī)療保險個人賬戶基金的保障能力,有效減輕家庭的醫(yī)藥費用負擔。